泌乳热和乳腺炎的区别是什么 产后乳腺炎怎么治疗

在日常生活中，小编觉得母亲是伟大的，产前产后饱受很多痛苦。很多妈妈都有泌乳热和乳腺炎的症状，那么泌乳热和乳腺炎的区别是什么？

泌乳热和乳腺炎的区别是什么

泌乳热和乳腺炎的区别：定义上

泌乳素：泌乳热是指孕妇产后乳汁增多，乳房极度充盈、胀大，体温可达37.8-39℃的现象。

乳腺炎：乳腺炎是女性常见的疾病，根据病因的不同可以分为急性化脓性乳腺炎、乳晕旁瘘管、浆细胞性乳腺炎等，在此以最常见的急性化脓性乳腺炎做陈述。

泌乳热和乳腺炎的区别：表现上

泌乳素：体温可在产后最初24h内略升高，不>38℃。乳汁产后3-4天增多，由于乳房极度充盈、胀大，体温可达37.8-39℃，称泌乳热，一般持续4-16h下降，不属病态。

乳腺炎：急性乳腺炎的临床表现，可以分为三期或三个阶段。一期，瘀奶肿块期或红肿期。二期，脓肿形成期。三期，脓肿溃后期。

泌乳热和乳腺炎的区别：诊断上

泌乳素：孕妇产后体温多在正常范围内，乳房极度充盈、胀大，体温可达37.8-39℃一般持续4-16h下降，不属病态。

乳腺炎：急性化脓性乳腺炎的诊断比较容易，根据乳房红肿热痛，体温高达39℃～40℃，血象白细胞数升高，即可做出诊断。如果脓肿位置较深，脓腔位于腺体后间隙，皮肤红肿往往不明显，此时需要穿刺抽出脓液，才能证实。如果治疗不当，脓肿形成缓慢，局部肿块不消，皮肤红肿和全身症状不明显，形成慢性炎症，则需要与其他疾病鉴别。

泌乳热和乳腺炎的区别：治疗上

泌乳素：不属病态，不需特殊治疗。

乳腺炎：急性乳腺炎治疗要尽早。早期乳腺炎以淤奶炎症为主，尚未成脓，可用超短波理疗。如果高热可以配合输液，青霉素、头孢类抗生素治疗。在使用抗生素期间，建议不要哺乳。

急性乳腺炎到了脓肿形成阶段，就需要及时切开引流。切口的大小和位置以保证出脓通畅为原则。因为乳房脓肿常为多房性，需用手指分开多个脓腔的结缔组织间隔，引流才能通畅。乳房深部的脓肿，以高热、寒战为主症，局部红肿不明显，更无波动感，可先做穿刺抽脓试验，证实有脓后再行切开。乳房脓肿最好不要等待自行破溃，因为脓腔常为多发或此起彼伏，自溃的破口不能彻底引流。一般来说化脓性乳腺炎只要脓液出净，发热自退，以后就进入伤口愈合期，隔日换药，伤口多在一月内愈合。

健康小提示

不管是泌乳热和还是乳腺炎都是可以预防的，也是应当预防的，这是产褥期妇女保健工作不可或缺的一部分。关键就是两条：防止乳汁淤积，保持乳房局部的清洁和产妇的身心健康。在怀孕最后两个月，就要做好哺乳的准备。首先要保持两侧乳房的清洁，经常用清水或3%的硼酸水清洗乳头。注意不要用香皂类清洁用品去清洗乳房，因为女性在怀孕期间，乳房上的皮脂腺以及大汗腺的分泌物会增加，这些物质可使皮肤表面酸化从而起到保护作用。如果经常用香皂等洗去保护层，甚至洗去了保护乳房皮肤润滑的油脂，就很容易使乳房表面形成破损、皲裂，病菌易于由此侵入导致感染。

产后乳腺炎怎么治疗

1、早期的乳腺炎治疗以通乳为重点，抓住早期有利的治疗时机，控制病情的发展。选择中药的治疗一般以疏肝清热、通乳消肿为主。按摩通乳的方法，双手自乳房基底按摩,缓慢向乳头方向挤压推进，按摩的用力程度以病人能够耐受为尺度，在按摩同时可以轻揪乳头数次，以扩张乳头部的乳络。这种方法可以促进乳汁通畅排出。哺乳期乳腺炎治疗对于病程在6-10天以上的慢性乳腺炎，可加用静滴青霉素类药物全身抗炎治疗，多在1-2周内治愈。

2、中期肿块治疗重点消散肿块、避免化脓传染，很多病人失去早期治愈的有利治愈时机，形成了炎性肿块，多与早期大剂量抗菌素使用有关。中药以疏肝清热、活血消肿散结为主。可做热敷进行辅助治疗，局部热敷能起到消炎镇痛效果。若局肿胀明显者可用25%的硫酸镁湿热敷。同时患者在每3至4小时一次沿乳根至乳头方向按摩8至10分钟，并尽量挤净乳汁或辅以吸乳器吸出。早期乳腺炎，症状轻微者可不停止哺乳。

3、后期的的病情较为严重，重点为排脓引流、促进愈合。哺乳期乳腺炎形成脓肿者行手术切开排脓，引流后均在2周内治愈。排脓应到医院进行手术切开引流，切口要根据脓肿的位置以及考虑美容效果，选择切开方式和位置。小脓肿要使用穿刺抽吸冲洗，术后要继续使用药物，加强抗感染，促进伤口的快速愈合。

如何预防产后乳腺炎

产前

1、在怀孕末期应用75%的酒精擦试乳头，或用温水洗，以增强乳房皮肤的柔韧和抵抗力。挤出乳管内的脂栓。

2、乳头内陷者，怀孕前需用手挤出乳头，按摩牵拉纠正之。

产后

1、要保证母乳喂养的姿势正确以及宝宝的吸吮方式正确。不要让宝宝只含到乳头而造成乳头皲裂，以致细菌沿着皲裂的乳头进入乳腺管引起急性乳腺炎。

2、哺乳时一定要让宝宝吃空一侧乳房再吃另一侧，不要两边乳房交替吃，以防宝宝长时间吃不到奶后引起乳汁淤积造成急性乳腺炎。若妈妈的奶很充足，宝宝只吃一边就饱了，另一边又很胀，就一定要把胀的一边乳房的乳汁挤掉，不要留在乳房里，以防形成硬结造成急性乳腺炎。同时养成定时哺乳的习惯，不让宝宝含着乳头睡觉。

3、要侧睡与仰躺睡交替进行，禁忌妈妈趴着睡。以防止挤压乳房引起乳汁淤积造成急性乳腺炎。

4、不戴有钢托的胸罩。妈妈的乳汁会时常不经意地流出，加上因乳房有乳汁充盈造成乳房下垂，这时候新妈妈不要戴带有钢托的胸罩，最好戴专门的哺乳胸罩，以防带有钢托的胸罩挤压乳腺管造成局部乳汁淤积引起急性乳腺炎。

5、要注意自身卫生清洁，喂宝宝前后最好用清水擦洗，然后用卫生的毛巾将乳头擦拭干净，保持乳头的清洁。

6、产后催奶不宜过急。产后补充营养并不是多多益善，帮助下奶的鱼汤、肉汤或鸡汤一定要根据奶水分泌的多少适量饮用。因为有些新妈妈在开始分泌奶水时乳腺管尚未通畅，而新生儿吸吮能力弱，如果大量分泌乳汁容易造成奶胀结块，给新妈妈带来痛苦。所以，产后进食下奶的食物应从少量开始。

7、乳腺炎的成脓期，应少吃有“发奶”作用的劳腥汤水，以免加重病情。宜多吃具有清热作用的蔬菜水果，如番茄、青菜、丝瓜、黄瓜、绿豆、鲜藕、金橘饼等。海带具有软坚散结的作用，可多吃些。同时保持情绪舒畅。

8、注意饮食调摄：宜食清淡而富于营养的食物，多食新鲜蔬菜瓜果，如西红柿、丝瓜、黄瓜、鲜藕、桔子等，忌食辛辣、刺激、荤腥油腻之品。